Ejaculação Precoce – Problemas e Soluções

Dos dois principais casos comumente relatados de disfunção sexual masculina, a disfunção erétil é responsável por cerca de 10%, enquanto a ejaculação precoce é responsável por cerca de 80%. Algumas estatísticas indicam que um em cada três homens sofre de ejaculação precoce, indicando uma taxa de prevalência entre 27% e 34% em homens de todas as idades.

De acordo com a Associação Americana de Psiquiatria, a ejaculação precoce é definida como a “ejaculação persistente ou recorrente com estimulação sexual mínima antes, logo após ou logo após a penetração e antes que a pessoa a deseje…”

Simplesmente, PE é uma condição em que um homem freqüentemente ejacula mais cedo do que ele ou seu parceiro deseja antes, durante ou logo após copular com seu parceiro. A ejaculação precoce também é conhecida como ejaculação rápida.

A ejaculação precoce provoca sofrimento acentuado ou dificuldade interpessoal para um homem e seu parceiro, pois não permite que nenhum dos parceiros desfrute do ato sexual de maneira adequada.

O homem sente insatisfação por causa da incapacidade de manter as sensações prazerosas de contato sexual por um longo período de tempo, enquanto sua parceira fica igualmente insatisfeita por não conseguir atingir seu pico sexual.

Também é comum para os homens que estão experimentando PE questionar sua masculinidade e perder a confiança em seu desempenho sexual.

Eles podem sentir-se incompreendidos quanto à extensão da frustração e humilhação que experimentam regularmente, enquanto um parceiro pode sofrer em silêncio por medo de perturbar ainda mais o seu homem ou ficar frustrado com a aparente falta de vontade do parceiro em resolver o problema.

No entanto, muitos homens ocasionalmente experimentam ejaculação precoce durante a relação sexual, mas, desde que isso não aconteça com freqüência, não há motivo para o homem se preocupar.

O período de tempo que se qualifica para PE, no entanto, tornou-se um tema altamente discutível, devido ao fato de que os homens ejaculam em momentos diferentes durante os diferentes encontros sexuais. Cientistas e pesquisadores agora definem a ejaculação precoce como uma condição na qual o homem atinge o orgasmo em cerca de 120 segundos ou 2 minutos após a penetração vaginal.

Outros especificam o número de impulsos penianos, considerando que menos de 8 a 15 impulsos antes da ejaculação são prematuros. Com isso dito, se isso ocorrer de forma mais regular, ele pode estar sofrendo de EP.

Causas da Ejaculação Precoce (PE)
As causas da ejaculação precoce ainda são desconhecidas. Havia crenças anteriores de que o PE era resultado de problemas psicológicos, e não de causas biológicas. No entanto, há novas indicações de que as causas da EP são mais complicadas e envolvem uma interação complexa de fatores psicológicos e biológicos.

Existem basicamente dois tipos de PE, que são os tipos primário e secundário. A ejaculação precoce primária é uma condição em que o homem sofre de ejaculação precoce durante toda a sua vida sexual.

Por outro lado, a ejaculação precoce secundária é onde o homem desenvolve a ejaculação precoce mais tarde na vida devido a uma ou várias causas possíveis. A maioria dos homens que sofrem de ejaculação precoce se enquadra na categoria secundária.

A ejaculação é uma ação reflexa que é desencadeada quando um certo nível de estimulação é atingido. Portanto, a capacidade de controlar essa ação reflexa depende principalmente da capacidade do homem de reconhecer e regular a quantidade de estimulação que ele está recebendo, de modo que ele não atinja o ponto de ativar seus reflexos ejaculatórios antes que deseje.

A ejaculação precoce pode ter causas tanto psicológicas quanto biológicas, conforme descrito no vídeo abaixo.

Causas psicológicas
Algumas das causas psicológicas da ejaculação precoce incluem o seguinte:

Experiências sexuais precoces
Embora a EP seja um problema que ocorre em homens de todas as idades, os homens mais jovens são mais propensos a sofrer deste distúrbio. Uma razão para isso pode ser o resultado de padrões estabelecidos de eventos que ocorreram em suas experiências sexuais anteriores.

Muitas das primeiras experiências de relações sexuais envolvem frequentemente ansiedade mista de excitação e uma demanda para executar rapidamente para evitar ser apanhado.

Nessas primeiras experiências, o desempenho – o desejo de “acertar”, é muitas vezes o foco e não o aspecto prazeroso e erótico da experiência. Como resultado, uma boa porcentagem de homens jovens atinge o orgasmo muito rapidamente.

Isso pode ser considerado um problema por esses homens jovens, e da próxima vez pode haver medo de uma repetição que aumenta as chances de uma ejaculação prematura acontecer e, assim, um padrão é formado. Isso pode continuar bem na idade adulta, se não o tratamento for realizado.

Ansiedade e estresse
Ansiedade relacionada ao desempenho sexual de um homem ou causada por outras questões também pode ser uma causa para a ejaculação precoce. Quando o sexo está ligado ao desempenho e não ao prazer, o desenvolvimento do controle ejaculatório pode se tornar uma proposta difícil. Portanto, é melhor para um homem se concentrar no que trará prazer a ele e a seu parceiro.

Medo de disfunção erétil

Homens que sofrem de disfunção erétil também podem desenvolver a ejaculação precoce, pois podem estar ansiosos em obter e manter uma ereção durante a relação sexual e, assim, correndo para ejacular rapidamente. Uma vez que um padrão de apressar para ejacular é formado, pode ser difícil mudá-lo.

Causas
biológicas Os fatores biológicos que podem contribuir para a ejaculação precoce incluem os seguintes:

1. Níveis hormonais anormais

2. Concentração insuficiente do neurotransmissor serotonina

3. Atividade reflexa anormal do sistema ejaculatório

4. Certos problemas da tiroide

5. Inflamação e infecção da próstata ou uretra

6. Traços herdados

Tratamento da ejaculação precoce
Apesar de a ejaculação precoce existir como diagnóstico clínico, não pode ser classificada como doença ou doença.

Independentemente de a causa ser psicológica ou biológica, os tratamentos para a ejaculação precoce incluem terapia comportamental, aconselhamento psicológico e medicamentos. Também pode haver uma combinação de qualquer um desses métodos de tratamento.

Terapia Comportamental Terapia

comportamental ajuda cerca de 60% a 90% dos homens com ejaculação precoce. Em geral, a prática e o relaxamento ajudarão a lidar com o problema. No entanto, deve-se notar que a ejaculação precoce, muitas vezes retorna e terapia comportamental adicional pode ser necessária.

Abaixo estão alguns exemplos de métodos de terapia comportamental que podem ser usados ​​para o tratamento da ejaculação precoce.

A técnica “Squeeze”
Este método foi desenvolvido por Masters e Johnson algumas décadas atrás. Se um homem sente que está prestes a ejacular, ele simplesmente se retira de seu parceiro, então ele ou seu parceiro aperta o membro de seu pênis entre um polegar e dois dedos. O aperto deve ser leve e por cerca de 20 segundos, depois soltar e retomar a atividade sexual. A técnica é repetida tantas vezes quantas as necessárias durante a relação sexual. Com a prática, um homem pode ter um bom controle sobre a ejaculação sem o aperto.

O método “Stop and Start”
Este segundo método desenvolvido pela Dra. Helen Kaplan ajuda os homens com ejaculação precoce a reconhecerem quando estão prestes a chegar ao clímax e depois a reduzir ou reduzir a estimulação, a fim de prolongar o tempo até a ejaculação. Ao iniciar e parar a estimulação sexual, você pode aprender a como não gozar rápido e prolongar o ato sexual.

Abstendo-se do intercurso 
Os casais podem ser instruídos a evitar relações sexuais por um período de tempo para ajudar a reduzir a ansiedade. Isso é benéfico, ao mesmo tempo em que evitam o intercurso, eles podem gastar tempo para se concentrar em outros tipos de brincadeiras sexuais que eliminam a pressão dos encontros sexuais. Isso pode ajudar o homem a se conectar e restabelecer um vínculo físico satisfatório com seu parceiro.

Mais preliminares
Ao se envolverem em mais preliminares, os casais podem ajudar uns aos outros a alcançar um estado de alta estimulação, estimulando um ao outro através de beijos, abraços, carícias, estimulando os seios, genitais e outras zonas erógenas antes de copular. Desta forma, a ejaculação e o orgasmo podem ser alcançados quase ao mesmo tempo pelos casais.

Masturbação
Em alguns casos, a terapia comportamental pode envolver passos simples, como se masturbar uma ou duas horas antes do coito para ajudar no atraso da ejaculação ou estimulação do parceiro a um estado de excitação antes de copular. Também desde que uma ejaculação já ocorreu, o homem agora levará mais tempo para ejacular ao fazer sexo com seu parceiro.

Exercícios rotineiros de Kegel
Pesquisadores notaram que alguns homens que sofrem de ejaculação precoce têm uma resposta neurológica mais rápida nos músculos pélvicos. Homens com ejaculação precoce causada por fatores neurológicos podem realizar certos exercícios como Kegel para ajudá-los a ganhar controle voluntário sobre o músculo PC e, assim, dar-lhes mais controle sobre a ejaculação. O benefício adicional disso é que também pode dar aos homens ereções mais fortes e, portanto, pode ajudar a aliviar a disfunção erétil.

Aconselhamento ou psicoterapia
Isso pode ajudar os pacientes e seus parceiros a resolver conflitos e problemas pessoais que podem incluir ansiedade, estresse e ressentimento que podem estar contribuindo para a ejaculação precoce. Na maioria dos casos, isso é mais eficaz quando os casais participam das sessões juntos.

As abordagens atuais da psicoterapia permitem que os homens aprendam técnicas para controlar e / ou retardar a ejaculação, aumentar a confiança no desempenho sexual, reduzir a ansiedade de desempenho, modificar padrões sexuais rígidos, superar problemas de intimidade, resolver sentimentos e pensamentos que interferem nas funções sexuais e aumentar a comunicação entre ele e seu parceiro.

Medicamentos
Existem duas classes de medicamentos que podem ser usados ​​no tratamento da ejaculação precoce e incluem o uso de (a) certos antidepressivos e (b) cremes anestésicos tópicos.

Drogas antidepressivas
A década de 1990 inaugurou uma nova era no tratamento da ejaculação precoce, quando os médicos descobriram certas drogas antidepressivas que tinham um efeito colateral de retardar a ejaculação. Este tipo de medicação pode ser útil, pois tem um efeito colateral comum de prolongar o tempo necessário para atingir o orgasmo.

No entanto, os antidepressivos não são aprovados pela Food and Drug Administration (FDA) para tratar a ejaculação precoce. No entanto, estudos mostraram que são seguros e eficazes. Estes medicamentos incluem inibidores seletivos da recaptação da serotonina (SSRIs), como fluoxetina (Prozac), paroxetina (Paxil) ou sertralina (Zoloft); e antidepressivos tricíclicos, como a clomipramina (Anafranil).

Anestésicos tópicos / cremes dessensibilizantes Cremes
anestésicos locais podem ser aplicados ao pênis para diminuir a estimulação. A diminuição da sensação no pênis pode ajudar a prolongar o tempo antes da ejaculação.

Cremes tópicos são aplicados na glande do pênis 10 a 30 minutos antes da relação sexual e um preservativo é freqüentemente usado para melhorar a absorção. O preservativo pode ser removido antes da relação sexual ou usado durante a relação sexual. Qualquer um dos métodos evita possíveis dormências genitais no parceiro. Anestésicos tópicos incluem o produto de combinação lidocaína-prilocaína (EMLA) e um produto coreano à base de plantas (creme SS).

Para determinar se alguém está sofrendo de ejaculação precoce, é importante perguntar se as expectativas de você ou de seu parceiro sobre a resistência são realistas, considerando o fato de que o tempo médio entre a inserção e a ejaculação é inferior a três minutos. Também seria útil notar que o orgasmo feminino não ocorre automaticamente como resultado de relações sexuais prolongadas. Igualmente notável é o fato de que a maioria das mulheres acha mais fácil atingir o orgasmo através de estimulação manual ou oral do que através de relações sexuais.

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